קצבת שאירי מבוטח היא קצבה חודשית המשולמת לשאיריו של מבוטח שנפטר העומדים בתנאי הזכאות לקבלת קצבת שאירים.
שאיר של מבוטח שנפטר יהיה זכאי לקבל מהתוכנית קצבת שאיר מבוטח, ובלבד שהתקיימו כל התנאים האלה:
על אף האמור בסעיף זה, אלמן או אלמנה שהתקיימו בו כל התנאים כאמור בסעיף זה לעיל, לפי העניין, והוא זכאי באותו המועד לקבל מהתוכנית קצבת שאירים נוספת יהיה זכאי לקבל מהתוכנית קצבת שאיר אחת בלבד בסכום הגבוה מבין שתי הקצבאות האמורות.
חודש הזכאות הראשון לקצבת שאיר מבוטח יהיה החודש העוקב לחודש בו נפטר המבוטח.
על אף האמור לעיל, נפטר המבוטח במהלך חודש כלשהו ולא היה זכאי לחלק מהמשכורת בגין אותו החודש, יהיה חודש הזכאות הראשון לקצבת שאיר מבוטח החודש בו נפטר המבוטח.
סכום קצבת שאיר של מבוטח עבור חודש הזכאות הראשון לקצבת שאיר מבוטח יהיה שווה למכפלת כל אלה:
ילד של גמלאי/ית שנפטר/ה אשר אינו עומד ברשות עצמו (מחמת מצבו הרפואי והכלכלי) לפני הגיעו לגיל 21, וכך מצבו גם ביום הפטירה של הפנסיונר/ית.
ההגדרה למי שאינו עומד ברשות עצמו היא: מי שאינו מסוגל לכלכל עצמו מחמת מצב בריאותו בהתאם להחלטת רופא הקרן ולפי בחינה שתיערך אחת לתקופה שלא תעלה על חמש שנים ובחינה כלכלית שתערך לא יותר מפעם בשנה. המצב הבריאותי יקבע בהתאם להחלטת רופא התוכנית, על סמך מסמכים רפואיים אותם יש להגיש לתוכנית.
קצבת שאירים היא קצבה חודשית המשולמת לשאיריו של הגמלאי שנפטר.
שאיר גימלאי שנפטר יהיה זכאי לקבל מהתוכנית קצבת שאיר גימלאי, ובלבד שהתקיימו כל התנאים האלה:
• שאיר הגימלאי הגיש לתוכנית בקשה בכתב לקבלת קצבת שאיר מבוטח וצירף לה תעודת פטירה של הגימלאי או הצהרת מוות לאימות פטירתו, מאושרת כדין, מסמכים המעידים על סיבת הפטירה, ומסמכים המוכיחים קרבתו לגימלאי.
• פטירת המבוטח לא נגרמה מאירוע המקנה זכאות לקצבה, תגמול או גמלה בהתאם להוראות פרק ה', פרק י"ג לחוק הביטוח הלאומי (שעניינם ביטוח נפגעי עבודה ותגמולים למתנדבים) או חוק תגמולים לנפגעי פעולות איבה.
• לשאיר המבוטח לא קיימת עילת תביעה לקבלת פיצויים לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים או פקודת הנזיקין בשל אירוע הפטירה.
על אף האמור בסעיף זה, אלמן או אלמנה שהתקיימו בו כל התנאים כאמור בסעיף זה והוא זכאי באותו המועד לקבל מהתוכנית קצבת שאירים נוספת יהיה זכאי לקבל מהתוכנית קצבת שאיר אחת בלבד בסכום הגבוה מבין שתי הקצבאות האמורות.
חודש הזכאות הראשון לקצבת שאיר גימלאי יהיה החודש העוקב לחודש בו נפטר הגמלאי.
סכום קצבת שאיר גימלאי עבור חודש הזכאות הראשון לקצבת שאיר גימלאי יהיה לפי השיעורים האלה מסכום הקצבה האחרונה ששולמה לגימלאי:
אלמן/ה – 60% מהקצבה
יתום – 20% מהקצבה
יתום משני הוריו – 40% מהקצבה
ילד של גמלאי/ית שנפטר/ה אשר אינו עומד ברשות עצמו (מחמת מצבו הרפואי והכלכלי) לפני הגיעו לגיל 21, וכך מצבו גם ביום הפטירה של הפנסיונר/ית.
ההגדרה למי שאינו עומד ברשות עצמו היא: מי שאינו מסוגל לכלכל עצמו מחמת מצב בריאותו בהתאם להחלטת רופא הקרן ולפי בחינה שתיערך אחת לתקופה שלא תעלה על חמש שנים ובחינה כלכלית שתערך לא יותר מפעם בשנה. המצב הבריאותי יקבע בהתאם להחלטת רופא התוכנית, על סמך מסמכים רפואיים אותם יש להגיש לתוכנית.